Choć zęby mądrości pojawiają się w ludzkiej jamie ustnej jako ostatnie, mogą wywoływać wiele trudu. Co do zasady prawidłowo umieszczonych i zdrowych zębów nie powinno się ruszać. Bywają jednak pewne przypadki, co decydują o tym, że konieczne jest wyrwanie ósemki.
Czasem proces wyrastania zębów mądrości jest utrudniony na przykład z uwagi na brak przestrzeni w jamie ustnej. Ósemki, które nie mają wystarczającej przestrzeni, napierają na inne. To sprawia często dokuczliwy ból oraz przesunięcia pozostałych zębów. To może oddziaływać na pojawienie się i pogłębianie wad zgryzu. Niewielka ilość miejsca w jamie ustnej dla konkretnych zębów może również sprawiać problemy podczas pełnego otwierania ust. To dla pacjenta oznacza nieprzyjemny dyskomfort, którego warto się pozbyć.
Wyrwanie ósemek odpowiednie jest również wtedy, kiedy ząb niszczy próchnica, szczególnie w rozwiniętym stadium. Ta przypadłość może bez trudu obejmować sąsiednie zęby, ze względu na co trzeba zlikwidować jej źródło. Zdarza się też tak, że wokół zęba rozwija się zaawansowany stan zapalny dziąsła, zwykle wywołany właśnie próchnicą. W takim wypadku usunięcie okazuje się jedyną metodą zlikwidowania problemu.
Usuwanie zębów u dentysty nie boli, dzięki wykorzystywanym znieczuleniom.